El presente curso formará personal altamente capacitado en un sector que se
encuentra presente en todos los componentes del modelo de Atención de la Salud,
es decir en las entidades de financiación (Obras Sociales, Pre pagos, etc.), en los
servicios prestadores (Hospitales, clínicas, servicios ambulatorios, etc.) y,
cuando existen, en las gerenciadoras que intermedian entre ambos.
Es por ello que está dirigido a personas que se encuentren actualmente
trabajando en el medio y quieran jerarquizar su labor, como así también pueden
realizarlo aquellos que estén interesados en el área, como una forma de salida
laboral a corto plazo.
Desde esta perspectiva se concibe el curso como una capacitación integral,
que ubique la responsabilidad de la función con relación al conjunto del sistema
y que los habilite para actuar como factor integrador a la vez que responsable
de la producción de uno de los insumos estratégicos de la gestión moderna,
que es la información.
A quién va dirigido
Trabajadores de la sanidad o personas que les interese su
formación en la disciplina y con perspectivas ciertas de
ingresar a trabajar al sector, cumplimentando el requisito de
poseer el ciclo secundario completo.
Módulos
Módulo I - Introducción a la Atención y la Administración de la Salud
Concepto de salud. Modelos y Sistemas. Componentes del sistema de salud. Seguridad Social y salud. El sector Público. El sector privado. El modelo argentino. Su evolución histórica y las tendencias actuales.
El ciclo funcional de la atención. El Técnico en Facturación Sanitaria y su ubicación en el sistema de atención de la salud.
Introducción a la Administración. Concepto de Administración, Empresa, Organización. Tipos de Empresa
Organización y Métodos. Procedimientos Administrativos. Estructura y Funciones en la Administración.
Control y Regulación del Gasto
Módulo II - Introducción a la Facturación – Prácticas Especializadas
Prestaciones Médicas. La prestación médica. Concepto como unidad sustantiva del
Técnico en Facturación. Su importancia desde el punto de vista sanitario,
económico y administrativo. Descripción. Ámbitos de Desarrollo (Áreas de Atención).
Tipos de Prestaciones Médicas Asistenciales. Prestaciones Médicas, Farmacéuticas,
Odontológicas.
Nomenclador. Concepto, Descripción y Reseña Historica. Estructura. Funciones.
Tipos de Nomencladores.
Nomenclador Nacional: Concepto, Estructura de Arancelamiento, Capítulos del Nomenclador, Normas de Aplicación. Nomenclador de Prácticas Médicas, Nomenclador de Prácticas Bioquímicas. Nomenclador Odontológico. Estudio de cada uno de los Capítulos y su Aplicación. Ejercicios.
Nomenclador de Hospitales de Autogestión: Concepto, identificación de las Prestaciones, estructura de Arancelamiento, Desarrollo de los Capítulos con Normas de Aplicación. Ejercicios.
Ambulatorio: Consultas y Practicas (Laboratorio – Diagnostico por Imágenes – Hemoterapia, Etc…) Ejercicios.
Requisitos Indispensables para Facturación Ambulatoria.
Módulo III - Facturación de Prácticas Especializadas de 2° y 3° Nivel (Internación)
Historia Clinica: Partes que Comprende y su Organización
Internaciones Clinicas. Normativa y Ejercitacion.
Internaciones Quirurgicas. Normativa y Ejercitacion
Internaciones Obstetricas. Normativa y Ejercitacion.
Intervenciones Multiples. Normativa y Ejercitacion
UTI – UCCO – UCI – Neonatología – Pediatria. Normativa y Ejercitacion
Medicamentos – Descartables – Drogas – Planes de Hidratación.
Módulo IV - Sistemas de Información
Definición. La información en los Modelos de Atención Médica.
Los contenidos de la información: población beneficiaria; prestadora;
prestaciones; indicadores de consumo, de comportamiento y rendimiento.
Producción de información.
Registro de información: captura de información; medios y oportunidad
de la captura; procedimientos administrativos; formularios; programas
informáticos; normas de aplicación. Tratamiento de la información. Plan
de tabulaciones y de indicadores.
Informatización. Concepto. Niveles y Grados de aplicación de la informática.
Diseño conceptual y modelo lógico. Su representación en una Base de Datos.
Sistemas Informáticos de Aplicación. Sistema de Facturación de sanatorios:
concepto, descripción, utilización. Sistema de Facturación de Obras Sociales:
concepto, descripción, utilización.
Introducción a la Estadística. Concepto. Medidas de posición central y
dispersión. Promedios. Proporciones. Números Índices, Razón, Tasas.
Ejercicios. Ejemplos de Aplicación a la Producción y Costo Sanitario.